COMPARAÇÃO DA DOR NA FUNCIONALIDADE E NÍVEL DE ATIVIDADE FÍSICA EM MULHERES PÓS-PARTO E PREFERÊNCIAS PELA VIA DE PARTO
Palavras-chave:
parto normal, cesárea, atividade física, período pós-parto, fisioterapiaResumo
Objetivo: Comparar a dor em atividades funcionais e atividade física entre mulheres pós-parto e analisar motivos da escolha da via de parto. Métodos: Quinze participantes responderam durante a gestação um questionário (Google Forms) com informações pessoais e até 96 horas de puerpério outro relacionado à gestação e parto, também a Escala Visual analógica de dor (EVA) para atividades funcionais e outro sobre atividade física no último trimestre. Análises incluíram estatística descritiva, teste Shapiro-Wilk e teste t de Student não pareado (p < 0,05). Resultados: Predomínio significativo de dor na mobilidade do grupo cesárea (GC) (p < 0,0001). Não houve diferença no gasto energético entre grupos e motivos para escolha da via de parto incluíram rápida recuperação no parto normal (60%) e experiências anteriores na cesárea. Conclusão: Preferência pela cesariana está relacionada à maior nível de dor na mobilidade, sugerindo a necessidade de apoio multiprofissional para maior incentivo ao parto normal.
Downloads
Referências
1. Ministério da Saúde (Brasil). Secretaria de Políticos de Saúde. Área Técnica de Saúde da Mulher. Parto, aborto e puerpério: assistência humanizada à mulher. 1a. ed. Brasília: Ministério da Saúde; 2001. 17 p.
2. Nakano AR, Bonan C, Teixeira LA. Cesárea, aperfeiçoando a técnica e normatizando a prática: uma análise do livro Obstetrícia, de Jorge de Rezende. Hist Cienc Saude Manguinhos. 2016 Jan-Mar;23(1):155-172. doi: https://doi.org/10.1590/S0104-59702016000100010
3. Ministério da Saúde (Brasil). Secretaria de Ciência. Tecnologia e Insumos Estratégicos. Departamento de Gestão e Incorporação de Tecnologias em Saúde. Diretrizes de atenção à gestante: a operação cesariana. Brasília: Ministério da Saúde; 2016.
4. Keag OE, Norman JE, Stock SJ. Long-term risks and benefits associated with cesarean delivery for mother, baby, and subsequent pregnancies: Systematic review and meta-analysis. PLoS Med. 2018 Jan 23;15(1):e1002494. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1002494
5. Boerma T, Ronsmans C, Melesse DY, Barros AJD, Barros FC, Juan L, et al. Global epidemiology of use of and disparities in caesarean sections. The Lancet [Internet]. 2018 Oct;392(10155):1341–8. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31928-7
6. Organização Pan-Americana da Saúde (Brasil). Taxas de cesarianas continuam aumentando em meio a crescentes desigualdades no acesso, afirma OMS [Internet]. Brasília: OPAS; 2021 [citado em 30 maio 2023]. Disponível em: https://www.paho.org/pt/noticias/16-6-2021-taxas-cesarianas-continuam-aumentando-em-meio-crescentes-desigualdades-no-acesso
7. Singh N, Pradeep Y, Jauhari S. Indications and Determinants of Cesarean Section: A Cross-Sectional Study. Int J Appl Basic Med Res. 2020 Oct-Dec;10(4):280-285. doi: https://doi.org/10.4103/ijabmr.IJABMR_3_20
8. Silva MM de J, Silva SCB, Melo GA. Autonomia da gestante na escolha do tipo de parto.Investigación en Enfermería: Imagen y Desarrollo. 2019 Nov 26;21(2): 1-9. doi: https://doi.org/10.11144/Javeriana.ie21-2.aget
9. Hobo TMW. A intenção da via de parto em mulheres nulíparas e os fatores associados a essa escolha [internet]. Brasília: Centro Universitário de Brasília; 2018 [citado em 31 maio 2023]. Disponível em: https://repositorio.uniceub.br/jspui/bitstream/235/12272/1/51500731.pdf.
10. Baldo LO, Ribeiro PRQ, Macedo AG, Lopes CA, Rocha RAM, Oliveira DM. Gestação e exercício físico: recomendações, cuidados e prescrição. Rev. Itinerarius Reflectionis [Internet]. 2020 abr17; 16(3):01-23. doi: https://doi.org/10.5216/rir.v16i3.62357
11. ACOG Committee Opinion. Physical Activity and Exercise During Pregnancy and the Postpartum Period. ACOG Committee Opinion: Number 804. Obstet Gynecol. 2020 Apr;135(4):e178-e188. doi: https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000003772
12. Lin KY, Tsai YJ, Yang JF, Wu MH. Physical therapists’ experiences and perceptions of antepartum and postpartum care. BMC Pregnancy Childbirth. 2022 Mar3;22(1):176. doi: https://doi.org/10.1186/s12884-022-04484-7
13. Pereira TRC, Souza FG, Beleza ACS. Implications of pain in functional activities in immediate postpartum period according to the mode of delivery and parity: an observational study. Braz J Phys Ther. 2016 Jan-Feb;21(1):37-43. doi: https://doi.org/10.1016/j.bjpt.2016.12.003
14. Martins AB, Ribeiro J, Soler ASG. Proposta de exercícios físicos no pós-parto: um enfoque na atuação do enfermeiro obstetra. Invest Educ Enferm.2011;29(1):40-45.
15. Miranda LA, Moura ACR, Kasawara KT, Surita FG, Moreira MA, Nascimento SL. Exercise and Physical Activity Levels and Associated Factors Among High-Risk Pregnant Women. Rev. Bras. Ginecol. Obstet. [online]. 2022;44(04):360-368. doi: https://doi.org/10.1055/s-0042-1743099
16. Schestatsky [tradução]. Escala de dor LANNS. Brasília: MS; 2011 [citado em 30 maio 2023]. Disponível em: http://www.as.saude.ms.gov.br/wp-content/uploads/2016/04/Escala-de-dor-LANNS-E-EVA.pdf.
17. Silva FT. Avaliação do nível de atividade física durante a gestação. [dissertação][internet]. Fortaleza: Universidade Estadual do Ceará; 2007 [citado em 31 maio 2023]. Disponível em: https://www.uece.br/ppsacwp/wp-content/uploads/sites/37/2011/03/FRANCISCO_TRINDADE_SILVA.pdf.
18. Chasan-Taber L, Schmidt MD, Roberts DE, Hosmer D, Markenson G, Freedson PS. Development and validation of a Pregnancy Physical Activity Questionnaire. Med Sci Sports Exerc. 2004 Oct;36(10):1750-60. doi: https://doi.org/10.1249/01.MSS.0000142303.49306.0D
19. Roberts DE, Fragala M, Pober D, Taber LC, Freedson P. Energy Cost of Physical Activities During Pregnancy. Med Sci Sports Exerc. 2002 May1;34(5):124. doi: https://doi.org/10.1097/00005768-200205001-00701
20. Ainsworth BE, Haskell WL, Whitt MC, Irwin ML, Swartz AM, Strath SJ, et al. Compendium of physical activities: an update of activity codes and MET intensities. MedSci Sports Exerc. 2000;32(9):498–516. doi: https://doi.org/10.1097/00005768-200009001-00009
21. Freitas IGC de, Lima C de A, Santos VM, Silva FT, Rocha JSB, Dias OV, et al. Nível deatividade física e fatores associados entre gestantes: estudo epidemiológico de base populacional. Ciência & Saúde Coletiva [Internet]. 2022 Oct 17 [citado em 2022 dez 19];27:4315–4328. doi: https://doi.org/10.1590/1413-812320222711.07882022
22. Ferreira CLM, Guerra CML, Silva AITJ, Rosário HRV, Pereira MBFLO. Exercise in Pregnancy: The Impact of an Intervention Program in the Duration of Labor and Mode of Delivery. Rev Bras Ginecol Obstet. 2019 Feb;41(02):68-75. doi: https://doi.org/10.1055/s-0038-1675613
23. Salvetti M de G, Lauretti LG, Muniz RC, Dias TYSF, Oliveira AADG de, Gouveia LMR. Characteristics of pregnant women at risk and relationship with type of delivery and complications. Rev Bras Enferm. 2021;74(4):e20200319. doi: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-0319
24. Schytt E, Nilsen ABV, Bernhardt E. Still childless at the age of 28 to 40 years: A cross-sectional study of Swedish women’s and men’s reproductive intentions. Sexual & Reproductive Healthcare. 2014 Mar;5(1):23–9. doi: https://doi.org/10.1016/j.srhc.2013.11.001
25. Aldrighi JD, Wall ML, Souza SRRK, Cancela FZV. The experiences of pregnant women at an advanced maternal age: an integrative review. Revista da Escola de Enfermagem da USP [Internet]. 2016 Jun;50(3):512–21. doi: https://doi.org/10.1590/S0080-623420160000400019
26. Eliner Y, Gulersen M, Chervenak FA, Lenchner E, Grunebaum A, Phillips K, et al. Maternal education and racial/ethnic disparities in nulliparous, term, singleton, vertex cesarean deliveries in the United States. AJOG Global Reports. 2022 Feb;2(1):100036. doi: https://doi.org/10.1016/j.xagr.2021.100036
27. Kjerulff KH, Attanasio LB, Edmonds JK, Repke JT. Mode of Delivery Preference Among Pregnant Nulliparous Women. Journal of Women’s Health. 2019 Jun;28(6):874–84. doi: https://doi.org/10.1089/jwh.2018.6989
28. Institute of Medicine (US) and National Research Council (US) Committee to Reexamine IOM Pregnancy Weight Guidelines. Weight Gain During Pregnancy: Reexamining the Guidelines [Internet]. Rasmussen KM, Yaktine AL, editors. PubMed. Washington (DC): National Academies Press (US); 2009.
29. Vargas-Terrones M, Nagpal TS, Barakat R. Impact of exercise during pregnancy on gestational weight gain and birth weight: an overview. Brazilian Journal of Physical Therapy. 2019 Mar;23(2):164–9. doi: https://doi.org/10.1016/j.bjpt.2018.11.012
30. Sys D, Kajdy A, Baranowska B, Tataj-Puzyna U, Gotlib J, Bączek G, et al. Women's views of birth after cesarean section. J Obstet Gynaecol Res. 2021 Dec;47(12):4270-4279. doi: https://doi.org/10.1111/jog.15056
31. Sandall J, Tribe RM, Avery L, Mola G, Visser GH, Homer CS, et al. Short-term and long-term effects of caesarean section on the health of women and children. The Lancet [Internet]. 2018 Oct;392(10155):1349–57. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31930-5
32. Keag OE, Norman JE, Stock SJ. Long-term risks and benefits associated with cesarean delivery for mother, baby, and subsequent pregnancies: Systematic review and meta- analysis. Myers JE, editor. PLOS Medicine [Internet]. 2018 Jan 23;15(1):e1002494. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1002494
33. Brito APA, Caldeira CF, Salvetti MG. Prevalence, characteristics, and impact of pain during the postpartum period. Rev Esc Enferm USP. 2021 Apr 16;55:e03691. doi: https://doi.org/10.1590/s1980-220x2019023303691
34. Das S, Baker AB. Biomaterials and Nanotherapeutics for Enhancing Skin Wound Healing. Front Bioeng Biotechnol. 2016 Oct 31;4:82. doi: https://doi.org/10.3389/fbioe.2016.00082
35. Hojjati S, Vojdani S, Hosseini SMA. The Relationship between Physical Activity during Pregnancy, Post-CesareanSection Pain, and Analgesia Requirement. JABS. 2022 Sep 20;12(3):264-274. doi: https://doi.org/10.18502/jabs.v12i3.10711
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Os artigos submetidos à revista Colloquium Vitae estão licenciados conforme CC BY-NC-ND. Para mais informações sobre essa forma de Licenciamento, consulte: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/.
A disponibilização é gratuita na Internet, para que os usuários possam ler, fazer download, copiar, distribuir, imprimir, pesquisar ou referenciar o texto integral dos documentos, processá-los para indexação, utilizá-los como dados de entrada de programas para softwares, ou usá-los para qualquer outro propósito legal, sem barreira financeira, legal ou técnica.